# taz.de -- nord🐾thema: Die neue Sucht
       
       > Abhängigkeit ohne Drogen ist nun offiziell eine Krankheit: Die
       > Weltgesundheitsorganisation hat „Computerspielsucht“ in ihren
       > Krankheitskatalog aufgenommen. Ein niedersächsisches Projekt erforscht
       > schon seit 2017, wie Medien abhängig machen
       
 (IMG) Bild: Der Avatar, ein idealisiertes Selbstbild? Junger Mann beim Spielen eines Computerspiels
       
       Von Jacqueline Hadasch
       
       Exzessives Verhalten, Kontrollverlust, Abhängigkeit – aber es geht nicht um
       Drogen. Das [1][Projekt „Re:set!“] der niedersächsischen Landesstelle für
       Suchtfragen bietet professionelle Beratung für Menschen, die auf andere
       Weise abhängig sind: Sie sind süchtig nach Medien; das können
       Computerspiele sein, aber auch die Nutzung sogenannter sozialer Netzwerke
       oder auch von Online-Videos. Das niedersächsische Projekt ist damit
       Ausdruck einer neuen Suchtdefinition: Lange lag der Fokus auf
       Substanzabhängigkeit, die natürlich auch weiterhin ein Thema ist. Aber
       Menschen leiden heute verstärkt auch an Suchtverhalten ohne Drogenkonsum,
       „stoffungebundene Sucht“ heißt das im Fachjargon.
       
       Im Katalog der Anerkannten
       
       Womit sich Re:set! schon seit dem Jahr 2017 beschäftigt, ist inzwischen
       offiziell als Krankheit anerkannt: Die Weltgesundheitsorganisation hat
       kürzlich Verhaltenssüchte in ihren Krankheitskatalog (ICD-11) aufgenommen.
       Zu dieser neuen Kategorie gehört auch die Computerspielsucht. Dass es sich
       dabei um ein „Erscheinungsbild mit weiterem Forschungsbedarf“ handele,
       erklärte 2013 bereits die Amerikanische Psychiatrische Gesellschaft (APA)
       in ihrem Katalog psychischer Störungen (DSM-5).
       
       Die APA definierte neun Kriterien zur Identifikation gestörten
       Spielverhaltens im Internet, verwies jedoch auf fehlende wissenschaftliche
       Belege, um Computerspielsucht als offizielle Krankheit zu klassifizieren.
       Die WHO sieht diese nun, sechs Jahre später, als gegeben. Auch die
       suchtartige Nutzung von Social Media sei laut WHO ein ernsthaftes Problem –
       sei aber noch nicht genügend erforscht, um sie als eigene Krankheit zu
       kategorisieren.
       
       Die fachliche Einschätzung ist das eine – öffentliche Aufmerksamkeit
       genießt das Thema Mediensucht schon jetzt. „Die Entstehung von
       Verhaltenssüchten geht auch mit der zunehmenden Digitalisierung einher“,
       sagt Hans-Joachim Heuer vom niedersächsischen Sozialministerium. Diesem
       gesellschaftlichen Wandel müsse die Politik gerecht werden – also auch
       Projekte wie „Re:set!“ aktiv fördern.
       
       „Neue Medien stellen uns vor neue Aufgaben“, sagt Heuer, der im Ministerium
       die Abteilung Soziales, Pflege und Arbeitsschutz leitet. Obgleich wir im
       Umgang mit Medien nicht genügend geschult seien: Diese Medien und ihre
       Nutzung seien aus der heutigen Gesellschaft ja nicht mehr wegzudenken.
       Diesen Gedanken stützt [2][eine gemeinsame Studie] von ARD und ZDF: 2018
       verbrachten demnach deutsche Nutzer unter 30 Jahren pro Tag
       durchschnittlich 353 Minuten – knappe sechs Stunden! – im Internet.
       Tendenz: steigend, und zwar jedes Jahr um 47 Minuten pro Tag.
       
       Dass wir uns kaum von den Medien lösen können, liegt auch an deren Design:
       Oft verwenden Medienanbieter gezielte Suchtmechanismen, um ihre Nutzer an
       die App, das Spiel oder das soziale Netzwerk zu binden. Insofern sind
       Medien aus den gleichen Gründen wie „richtige“ Drogen suchtgefährdend: „Sie
       sind leicht verfügbar, können Menschen schnell herunterbringen und führen
       zu schneller Belohnung“, sagt Hans-Jürgen Rumpf von der Deutschen
       Gesellschaft für Suchtforschung und Suchttherapie. Belohnend wirken bei
       Online-Spielen beispielsweise die Fähigkeiten des Avatars, Trophäen, Waffen
       oder Sterne. In sozialen Medien seien es virtuelle Kontakte und soziale
       Bestätigung, erzählt Rumpf, Privatdozent der Universität Lübeck.
       
       Dauernd online – dank Psychotricks
       
       Die Parallelen von Medien- und Drogensucht zeigen sich nicht zuletzt darin,
       wie das Hirn auf beide reagiert. Bei beiden liegt der gleiche
       neurobiologische Mechanismus zugrunde: „Durch positive, belohnende
       Erfahrungen lernt unser Gehirn, seine Aufmerksamkeit stärker auf den
       auslösenden und belohnenden Reiz zu richten“, erklärt Rumpf. „Den Impuls,
       einer Versuchung immer wieder nachzugeben, schränkt der sogenannte
       Präfrontale Cortex aber ein. Er funktioniert also als Kontrollsystem, das
       für eine angemessene Verwendung von belohnenden Verhaltensweisen sorgt –
       normalerweise. Ist ein Mensch einer Sucht verfallen, hat diese den
       Steuerungsmechanismus ausgehebelt. Betroffene haben keine Kontrolle mehr.“
       
       Die Online-Belohnung lässt uns also durch einen Kontrollverlust der Sucht
       verfallen. Was sich auf dem Weg dorthin in unserem Gehirn abspielt, weiß
       Tagrid Leménager vom Zentralinstitut für Seelische Gesundheit in Mannheim:
       Das Belohnungsempfinden von Nutzern sozialer Netzwerke sei sogar abbildbar,
       erzählt die auf klinisch abhängiges Verhalten und Suchtmedizin
       spezialisierte Forscherin. Ein Beispiel dafür sind Likes; Bilder oder
       andere Posts mit mehr „Gefällt mir“-Angaben erzeugen eine stärkere messbare
       Gehirnaktivität, sagt Leménager. Likes sind längst die Währung für
       Bestätigung und Selbstwert. So kompensiert Mediensucht meist
       Selbstkonzeptdefizite.
       
       Wie genau wir unsere Egos per Mausklick – oder Touchscreen-Wichen –
       vergrößern wollen, ist auch Teil von Leménagers Forschungsgebiet. „Im
       Onlinespiel ist der Avatar oft dem Idealbild des Spielers näher als die
       eigene Person“, erzählt sie. Die Spielfigur sei etwa mutiger, erfolgreicher
       und heldenhafter, als sich der Betroffene selbst im realen Leben fühle. Das
       helfe, die eigene Unzufriedenheit zumindest für eine kurze Zeit zu
       verdrängen. Auch in sozialen Medien treibt der Wunsch nach sozialer
       Anerkennung User häufig dazu an, ein idealisiertes Selbstbild zu
       präsentieren, das freilich meist vom Tatsächlichen abweicht. Die Abweichung
       kompensieren die Likes – so hoffen wir zumindest.
       
       Warnung vor Überreaktion
       
       Mediensucht ist also Ausdruck unserer tiefsten inneren Bedürfnisse, der
       Beratungsbedarf dementsprechend groß: Immer mehr Betroffene nähmen die
       Hilfe in landesweit 16 Re:set!-Mediensuchtberatungsstellen in Anspruch,
       sagt Astrid Müller, die das Projekt wissenschaftlich begleitet. Dass
       zumindest die Computerspielsucht nun offiziell von der
       Weltgesundheitsorganisation anerkannt sei – und somit auch abrechnungsfähig
       mit den Kassen –, freut die Leitende Psychologin der Klinik für
       Psychosomatik und Psychotherapie der Medizinischen Hochschule Hannover:
       „Das ist eine bessere Arbeitsgrundlage für die Psychotherapie.“
       
       Gleichzeitig warnt Müller vor Überreaktion oder gar Stigmatisierung: „Nicht
       jeder, der Medien viel nutzt, ist gleich süchtig und braucht eine
       Therapie.“ Die Psychotherapeutin begrüßt, dass das Projekt Re:set! um ein
       Jahr verlängert wird: Während dieser Zeit soll ein Leitfaden zur Beratung
       bei Mediensucht erstellt werden. Dieser solle Mediensuchtberater dann etwa
       auch dafür sensibilisieren, wann Betroffene an Psychotherapeuten zu
       überweisen seien.
       
       Dass „noch viel getan werden“ müsse, sagt auch Tagrid Leménager. Chancen
       und Risiken der Mediennutzung müssten in Zukunft noch stärker ins
       Bewusstsein gerückt werden. Und dafür sei ein Projekt wie Re:set! ein guter
       Anfang.
       
       8 Jun 2019
       
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