The Project Gutenberg eBook of 本草備要

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Title: 本草備要

Author: Ang Wang


Release date: October 12, 2008 [eBook #26888]
Most recently updated: January 4, 2021

Language: Chinese

Other information and formats: www.gutenberg.org/ebooks/26888

Credits: Produced by Xiu-Mei Lin

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Produced by Xiu-Mei Lin

书名: 本草备要 汪昂著

Title: Bencao Beiyao Author: WANG Ang

  余讀本草綱目一書,所載種種藥物,至繁且多,然其中有近世所難得者,有 古方所未用者,藥肆往往不備,雖欲購取而無從,則不如刪削之為愈也。故在少 年時獲覩汪訒庵先生之本草備要,藥味不及三百種,多屬世上經見之品,餘接擯 棄不錄,凡其所錄,則詳述分明。辯論確切。首言藥性氣味,次及所入何經,末 云功用禁忌且加以小註。引證先賢用藥處方之精義,余嘗心折之,竊願世之習醫 者,由當奉之為圭臬也,誠以此書最易學步。體例與李時珍本草從新相似,實居 雷公藥性賦之上,宜其風行宇內,而與先生所作之醫方集解湯頭歌訣附之,俾初 學之所取法,得免望洋之嘆,且取值從廉務求普及,亦區區嘉惠醫林之意云爾是 為序。民國廿四年孟夏下澣江忍庵蔭香識。

凡例

(一)注本草者,當先注病証。不然,病之未明,藥於何有?從前作者罕明斯義 ,第云某藥入某經治某病而已。淺術視之,蓋茫如也。唯李氏《綱目》裒集諸家 ,附著論說,間及病源;《經疏》因之釋藥而兼釋病,補前人之未備,作後學之 指南。茲集祖述二書,更加增訂,藥性病情,互相闡發,以便資用。若每處皆釋 ,則重複煩瑣,反生厭瀆,故前後間見,或因藥論辨,讀者匯觀而統會之可也。

(一)藥品主治,諸家析言者少,統言者多。如治痰之藥,有治燥痰者,有治濕 痰者,諸書第以除痰概之;頭痛之藥,有治內傷頭痛者,有治外感頭痛者,諸書 唯言治頭痛而已。

此皆相反之証,未可混施。舉此二端,其餘可以類推矣﹗又每藥之下,止言某病 宜用,而不言某病忌用,均屬闕略。茲集並加詳注,庶無貽誤。

(一)每藥先辨其氣味形色,次著其所入經絡,乃為發明其功用之中,不能逐款 細注,讀者諒之。

(一)徐之才曰︰藥有宣(上升下行曰宣)、通、補、瀉、澀、滑、燥、濕(濕 即潤也)、輕、重十種,是藥之大體,而《本經》不言,後人未述。凡用藥者審 而詳之,則靡所遺失矣。

(一)是書之作,因閱過伯齡《圍棋四子譜》而師其意。章圍棋之譜,自唐宋至 今,千有餘載。然必如伯齡之譜,有議論,有變換,而後圍棋之妙顯。本草自《 本經》而下,不啻數百千家,然率言其氣味主治,而無義味可尋。必須為之字箋 句釋,明體辨用,而後藥性之功全。蓋士生千載之後,貴能取前人之言,寸衡銖 稱,抉髓掄精,庶幾有集成之益,無缺略之譏也。故拙著《內經》、《本草》、 《方解》、《湯頭》數書,皆另為體裁,別開徑路,以發前賢未竟之旨,啟後人 便易之門。竊謂於醫學頗有闡微廓清之力,讀者倘能鑒別,斯不虛老人之苦心焉 耳﹗

藥性總義

凡藥酸屬木入肝、苦屬火入心、甘屬土入脾、辛屬金入肺、鹹屬水入腎,此五味 之義也。

凡藥青屬木入肝、赤屬火入心、黃屬土入脾、白屬金入肺、黑屬水入腎,此五色 之義也。

凡藥酸者能澀能收、苦者能瀉能燥能堅、甘者能補能和能緩、辛者能散能潤能橫 行、鹹者能下能軟堅、淡者能利竅能滲泄,此五味之用也。

凡藥寒、熱、溫、涼,氣也;酸、苦、甘、辛、鹹,味也。氣為陽,味為陰。氣 濃者陽中之陽,薄者陽中之陰;味濃者陰中之陰,薄者陰中之陽。氣薄則發泄( 發散),濃則發熱(溫燥),味濃則泄(降瀉),薄則通(利竅滲濕)。辛甘發 散為陽,酸苦涌泄為陰,鹹味涌泄為陰,淡味滲泄為陽。輕清升浮為陽,重濁沉 降為陰。陽氣出上竅,陰味出下竅。清陽發腠理,濁陰走五臟。清陽實四肢,濁 陰歸六腑。此陰陽之義也。

凡藥輕虛者浮而升,重實者沉而降。味薄者升而生(象春),氣薄者降而收(象 秋),氣濃者浮而長(象夏),味濃者沉而藏(象冬),味平者化而成(象土) 。氣濃味薄者浮而升,味濃氣薄者沉而降,氣味俱濃者能浮能沉,氣味俱薄者可 升可降。酸鹹無升,辛甘無降,寒無浮,熱無沉,此升降浮沉之義也(李時珍曰 ︰升者引之以鹹寒,則沉而直達下焦;沉者引之以酒,則浮而上至巔頂。一物之 中,有根升梢降、生升熟降者,是升降在物亦在人也)。

凡藥根之在土中者,半身以上則上升,半身以下則下降(以生苗者為根,以入土 者為梢。上焦用根,下焦用梢,半身以上用頭,中焦用身,半身以下用梢。雖一 藥而根、梢各別,用之或差,服亦罔效)。藥之為枝者達四肢,為皮者達皮膚, 為心、為乾者內行臟腑。質之輕者上入心、肺,重者下入肝、腎。中空者發表, 內實者攻裡。枯燥者入氣分,潤澤者入血分。此上下內外,各以其類相從也。

凡藥色青、味酸、氣臊、性屬木者,皆入足厥陰肝、足少陽膽經(肝與膽相表裡 ,膽為甲木,肝為乙木); 色赤、味苦、氣焦、性屬火者,皆入手少陰心,手太陽小腸經(心與小腸相表裡 ,小腸為丙火,心為丁火); 色黃、味甘、氣香、性屬土者,皆入足太陰脾、足陽明胃經(脾與胃相表裡,胃 為戊土,脾為己土); 色白、味辛、氣腥、性屬金者,皆入手太陰肺、手陽明大腸經(肺與大腸相表裡 ,大腸為庚金,肺為辛金); 色黑、味鹹、氣腐、性屬水者,皆入足少陰腎、足太陽膀胱經(腎與膀胱相表裡 ,膀胱為壬水,腎為癸水,凡一臟配一腑,腑皆屬陽,故為甲、丙、戊、庚、壬 ;臟皆屬陰,故為乙、丁、己、辛、癸也)。

十二經中,惟手厥陰心包、手少陽三焦經無所主,其經通於足厥陰、少陽。厥陰 主血,諸藥入肝經血分者,並入心包;少陽主氣,諸藥入膽經氣分者,並入三焦 。命門相火,散行於膽、三焦、心包絡,故入命門者,並入三焦。此諸藥入諸經 之部分也。

藥有相須者,同類而不可離也(如黃柏、知母、破故紙、胡桃之類);相使者, 我之佐使也;相惡者,奪我之能也;相畏者,受彼之製也;相反者,兩不可合也 ;相殺者,製彼之毒也,此異同之義也。

肝苦急(血燥苦急),急食甘以緩之;肝欲散(木喜條達),急食辛以散之;以 辛補之,以酸瀉之(以散為補,以斂為瀉)。心苦緩(緩則散逸),急食酸以收 之;心欲軟,急食鹹以軟之;以鹹補之(按︰水能克火,然心以下交於腎為補, 取既濟之義也),以甘瀉之。脾苦濕,急食苦以燥之;脾欲緩(舒和),急食甘 以緩之;以甘補之,以苦瀉之。肺苦氣上逆(火旺克金),急食苦以瀉之;肺欲 收,急食酸以收之;以酸補之,以辛泄之。腎苦燥,急食辛以潤之;腎欲堅(堅 固則無狂蕩之患),急食苦以堅之;以苦補之,以鹹瀉之。此五臟補瀉之義也。

風淫於內,治以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以辛散之(風屬木,辛為金,金能 勝木,故治以辛涼。過辛恐傷真氣,故佐以苦甘,苦勝辛,甘益氣也。木性急, 故以甘緩之。木喜條達,故以辛散之)。熱淫於內,治以鹹寒,佐以苦甘,以酸 收之,以苦發之(水勝火,故治以鹹寒。甘勝鹹,佐之所以防其過,必甘苦者, 防鹹之過,而又以瀉熱氣佐實也。熱淫故以酸收之,熱結故以苦發之),濕淫於 內,治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之(濕為土氣,苦熱皆能燥濕,淡 能利竅滲濕,用酸者,木能製土也)。火淫於內,治以鹹冷,佐以苦辛,以酸收 之,以苦發之(相火畏火也,故治以鹹冷。辛能滋潤,酸能收斂,苦能泄熱,或 從其性而升發之也)。燥淫於內,治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之(燥屬金,苦 屬火,火能勝金,故治以苦溫。甘能緩,辛能潤,苦能下,故以為佐也)。寒淫 於內,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹瀉之,以辛潤之,以苦堅之(土能製水,熱能 勝寒,故治以甘熱。苦而辛,亦熱品也。傷寒內熱者,以鹹瀉之。內燥者,以辛 潤之。苦能瀉熱而堅腎,瀉中有補也)。此六淫主治各有所宜,故藥性宜明而施 用貴審也。

人之五臟應五行,金、木、水、火、土,子母相生。經曰︰虛則補其母,實則瀉 其子。

又曰︰子能令母實。如腎為肝母,心為肝子,故入肝者,並入腎與心;肝為心母 ,脾為心子,故入心者,並入肝與脾;心為脾母,肺為脾子,故入脾者,並入心 與肺;脾為肺母,腎為肺子,故入肺者,並入脾與腎;肺為腎母,肝為腎子,故 入腎者,並入肺與肝。此五行相生,子母相應之義也。

酸傷筋(斂則筋縮),辛勝酸;苦傷氣(苦能瀉氣),鹹勝苦;甘傷肉,酸勝甘 ;辛傷皮毛(疏散腠理),苦勝辛;鹹傷血(鹹能滲泄),甘勝鹹。此五行相克 之義也。

酸走筋,筋病毋多食酸,筋得酸,則拘攣收引益甚也。苦走骨,骨病毋多食苦; 骨得苦,則陰益甚重而難舉也。甘走肉,肉病毋多食甘,肉得甘,則壅氣臚腫益 甚也。辛走氣,氣病毋多食辛,氣得辛,則散而益虛也。鹹走血,血病毋多食鹹 ,血得鹹,則凝澀而口渴也(鹹能滲泄津液)。此五病之所禁也。

多食鹹,則脈凝泣(澀同)而變色(脈即血也,心合脈,水克水)。多食苦,則 皮槁而毛拔(肺合皮毛,火克金)。多食辛,則筋急而爪枯(肝合筋,爪者筋之 余。為金克木,按肝喜散,故辛能補肝,惟多則為害)。多食酸,則肉胝 而唇 揭(脾合肉,其華在唇,水克土,胝音支,皮濃也)。多食甘,則骨痛而發落( 腎合骨,其華在發,土克水)。此五味之所傷也。

藥之為物,各有形、性、氣、質。其入諸經,有因形相類者(如連翹似心而入心 ,荔枝核似睪丸而入腎之類);有因性相從者(如屬木者入肝,屬水者入腎;潤 者走血分,燥者入氣分;本天者親上,本地者親下之類);有因氣相求者(如氣 香入脾,氣焦入心之類);有因質相同者(如藥之頭入頭,幹入身,枝入肢,皮 行皮。又如紅花、蘇木,汁似血而入血之類),自然之理,可以意得也。

藥有以形名者,人參、狗脊之類是也;有以色名者,黃連、黑參之類是也;有以 氣名者, 、香薷之類是也;有以味名者,甘草、苦參之類是也;有以質名者, 石膏、石脂、歸身、歸尾之類是也;有以時名者,夏枯、款冬之類是也;有以能 名者,何首烏、骨碎補之類是也。

凡藥火製四,煆、煨、炙、炒也;水製三,浸、泡、洗也;水火共製二,蒸、煮 也。

酒製升提,薑製溫散;入鹽走腎而軟堅,用醋注肝而收斂;童便製,除劣性而降 下;米泔製,去燥性而和中;乳製潤枯生血,蜜製甘緩益元;陳壁土製,借土氣 以補中州;麵裹曲製,抑酷性勿傷上膈;黑豆、甘草湯漬,並解毒致令平和;羊 酥、豬脂塗燒,鹹滲骨容易脆斷;去穰者免脹,去心者除煩,此製治各有所宜也 。

藥之為用,或地道不真,則美惡迥別;或市肆飾偽,則氣味全乖;或收采非時, 則良異質;或頭尾誤用,則呼應不靈;或製治不精,則功力大減。用者不察,顧 歸咎於藥之罔功。譬之兵不精練,思以蕩寇克敵,適以複眾輿尸也。治療之家, 其可忽諸﹗《千金》云︰凡藥須治擇熬泡畢,然後秤用。不得生秤,濕潤藥皆先 增分兩,燥乃秤之。

草部

黃耆

補氣,固表,瀉火甘溫。生用固表,無汗能發,有汗能止(丹溪云︰黃耆大補陽 虛自汗,若表虛有邪,發汗不出者,服此又能自汗。朱震亨,號丹溪,著《本草 補遺》)。溫分肉,實腠理,瀉陰火,解肌熱。炙用補中,益元氣,溫三焦,壯 脾胃(脾胃一虛,土不能生金,則肺氣先絕。脾胃緩和,則肺氣旺而肌表固實。 補中即所以固表也)。生血生肌(氣能生血、血充則肉長,經曰︰血生肉),排 膿內托,瘡癰聖藥(毒瓦斯化則成膿,補氣故能內托。癰疽不能成膿者,死不治 ,毒瓦斯盛而元氣衰也,痘症亦然)。痘症不起,陽虛無熱者宜之(新安汪機治 痘症虛寒不起,用四君子湯加黃耆、紫草多效,間有枯萎而死者,自咎用藥之不 精,思之至忘寢食,忽悟曰︰白朮燥濕,茯苓滲水,宜痘漿之不行也。乃減去二 味,加官桂、糯米,以助其力,因名保元湯。人參、白朮、茯苓、甘草,名四君 子湯。王好古曰︰黃耆實衛氣,是表藥;益脾胃,是中州藥;治傷寒尺脈不至, 補腎元,是裡藥。甄權謂︰其補腎者,氣為水母也。日華謂︰其止崩帶者,氣盛 則無陷下之憂也。《蒙筌》曰︰補氣藥多,補血藥亦從而補氣,補血藥多,補氣 藥亦從而補血。益氣湯雖加當歸,因勢寡,功被參、 所據;補血湯數倍於當歸 ,亦從當歸所引而補血。黃耆一兩、當歸二錢,名補血湯。氣藥多而云補血者, 氣能生血,又有當歸為引也。表旺者不宜用,陰虛者宜少用,恐升氣於表,而裡 愈虛矣。汪機,號石山,著《本草會編》。王好古,號海藏,著《湯液本草》。 甄權,著《藥性論》。日華,著《大明本草》。陳嘉謨,著《本草蒙筌》)。為 補藥之長,故名耆(俗作 )。

皮黃肉白,堅實者良。入補中藥槌扁,蜜炙。達表生用(或曰,補腎及治崩帶淋 濁,宜鹽水浸炒。昂按︰此說非也。前症用黃耆,非欲抑黃耆使入腎也。取其補 中升氣,則腎受蔭,而帶濁崩淋自止。即日華︰氣盛自無陷下之憂也。有上病而 下取,有下病而上取,補彼經而益及此經者,此類是也)。茯苓為使。惡龜甲、 白鮮皮。畏防風(東垣曰︰黃耆得防風,其功益大,乃相畏而更以相使也。李東 垣,著《用藥法篆》)。

甘草

有補有瀉,能表能裡,可升可降味甘。生用氣平,補脾胃不足而瀉心火(火急甚 者,必以此緩之)。炙用氣溫,補三焦元氣而散表寒。入和劑則補益,入汗劑則 解肌(解退肌表之熱),入涼劑則瀉邪熱(白虎湯、瀉心湯之類),入峻劑則緩 正氣(薑、附加之,恐其僭上;硝、黃加之,恐其峻下,皆緩之之意),入潤劑 則養陰血(炙甘草湯之類)。能協和諸藥,使之不爭。生肌止痛(土主肌肉,甘 能緩痛),通行十二經,解百藥毒(凡解毒藥,並須冷凍飲料,熱則不效。小兒 初生,拭去口中惡血,綿漬汁令咂之,能解胎毒),故有國老之稱。中滿証忌之 (甘令人滿。亦有生用為瀉者,以其能引諸藥至於滿所。經云︰以甘補之,以甘 瀉之是已。故《別錄》、甄權並云除滿,脾健運則滿除也。仲景冶痞滿,有甘草 瀉心湯。又甘草得茯苓,則不資滿,而反泄滿。

陶弘景,著《明醫別錄》,發明藥性)。

大而結者良。補中炙用,瀉火生用,達莖中(腎莖)用梢(梢止莖中痛,淋濁証 用之)。

白朮、苦參、干漆為使。惡遠志。反大戟、芫花、甘遂、海藻。然亦有並用者( 胡洽治痰癖,十棗東加甘草;東垣治結核,與海藻同用;丹溪治勞瘵,蓮心飲與 芫花同行,非妙達精微者,不知此理。十棗湯,芫花、甘遂、大戟等分,棗十枚 ,仲景詒傷寒表已解,心下有水氣、喘咳之劑。時珍曰︰甘草外赤中黃,色兼坤 離,味濃氣薄,資全土德。協和群品,有元老之功,普治百邪,得王道之化。贊 帝力而人不知,參神功而己不與,可謂藥中之良相也。昂按︰甘草之功用如是。 故仲景有甘草湯、甘草芍藥湯、甘草茯苓湯、炙甘草湯,以及桂枝、麻黃、葛根 、青龍、理中、四逆、調胃、建中、柴胡、白虎等湯,無不重用甘草,贊助成功 。

即如後人益氣、補中、瀉火、解毒諸劑,皆倚甘草為君,必須重用,方能見效, 此古法也。

奈何時師每用甘草不過二三分而止,不知始自何人,相習成風,牢不可破,殊屬 可笑。附記於此,以正其失)。

人參

大補元氣,瀉火生甘苦微涼(甘補陽,微苦微寒,又能補陰),熟甘溫。大補肺 中元氣(東坦曰︰肺主氣,肺氣旺,則四臟之氣皆旺,精自生而形自盛。十劑曰 補可去弱,人參羊肉之屬是也。人參補氣,羊肉補形),瀉火(得升麻補上焦, 瀉肺火;得茯苓補下焦,瀉腎火;得麥冬瀉火而生脈;得黃耆、甘草,乃甘溫退 大熱。東垣曰︰參、耆、甘草,瀉火之聖藥,合用名黃耆湯。按煩勞則虛而生熱 ,得甘溫以益元氣,而邪熱自退,故亦謂之瀉),益土(健脾)、生金(補肺) 。明目,開心益智,添精神,定驚悸(邪火退,正氣旺,則心肝寧而驚悸定), 除煩渴(瀉火故除煩、生津故止渴),通血脈(氣行則血行,賀汝瞻曰︰生脈散 用之者,以其通經活血,則脈自生也,古方解散藥、行表藥多用之,皆取其通經 而走表也),破堅積(氣運則積化),消痰水(氣旺則痰行水消)。

治虛勞內傷(傷於七情、六欲、飲食、作勞為內傷;傷於風寒、暑、濕為外感。 如內傷發熱,時熱時止;外感發熱,熱甚無休。內傷惡寒,得暖便解;外感惡寒 ,絮火不除。內傷頭痛,乍痛乍歇;外感頭痛,連痛無停。內傷則手心熱,外感 則手背熱。內傷則口淡無味,外感則鼻塞不通。內傷則氣口脈盛,多屬不足,宜 溫、宜補、宜和;外感則人迎脈盛,多屬有餘,宜汗、宜吐、宜下。蓋左人迎主 表,右氣口主裡也﹗昂按︰東垣辨內傷外感最詳,恐人以治外感者治內傷也。今 人緣東垣之言,凡外傷風寒發熱咳嗽者,概不輕易表散,每用潤肺退熱藥,間附 秦艽、蘇梗、柴胡、前胡一二味,而羌活、防風等絕不敢用。不思秦艽陽明藥, 柴胡少陽藥,於太陽有何涉乎?以致風寒久郁,嗽熱不止,變成虛損,殺人多矣 。此又以內傷治外感之誤也,附此正之),發熱自汗(自汗屬陽虛,盜汗屬陰虛 ,亦有過服參、而汗反盛者,以陽盛陰虛,陽愈補而陰愈虧也,又宜清熱養血, 而汗自止),多夢紛紜,嘔噦反胃,虛咳喘促(《蒙筌》曰︰歌有肺熱還傷肺之 句,惟言寒熱,不辨虛實,若肺中實熱者忌之,虛熱者服之何害?又曰︰諸痛無 補法,不用參耆。若久病虛痛,何嘗忌此耶),瘧痢滑瀉(始痢宜下,久痢宜補 ,治瘧意同。丹溪曰︰葉先生患痢,後甚逼迫,正合承氣証,予曰氣口脈虛,形 雖實而面黃白,必過飽傷胃,與參、朮、陳、芍十餘帖,三日後胃氣稍完,再與 承氣湯二帖而安。又曰︰補未至而下,則病者不能當;補已至而弗下,則藥反添 藥。匪急匪徐,其間間不容發,噫,微哉﹗昂按︰此先補後下法之變者也,非胸 有定見者,不可輕用,然後學亦宜知之。大承氣湯,大黃、芒硝、枳實、濃朴) ,淋瀝脹滿(《發明》云︰胸脅逆滿,由中氣不足作脹者宜補之,而脹自除,經 所謂塞因塞用也。俗醫泥於作飽不敢用,不知少服反滋壅,多服則宣通,補之, 正所以導之也。皇甫嵩,著《本草發明》),中暑、中風及一切血証(東垣曰︰ 古人治大吐血,脈芤洪者,並用人參。脫血者先益其氣,蓋血不自生,須得生陽 氣之藥乃生,陽生則陰長之義也。若單用補血藥,血無由而生矣。凡虛勞吐血, 能受補者易治,不能受補者難治)。

黃潤緊實,似人形者良。去蘆用。補劑用熟,瀉火用生。煉膏服,能回元氣於無 何有之鄉(有火者,天冬膏對服)。參生時背陽向陰,不喜風日,宜焙用,忌鐵 。茯苓為使。畏五靈脂。惡皂莢、黑豆、紫石英、人溲、咸鹵。反藜蘆(言聞曰 ︰東垣理脾胃,瀉陰火,交泰丸內用人參、皂莢,是惡而不惡也;古方療月閉, 四物湯加人參、五靈脂,是畏而不畏也。

又療痰在胸膈、人參藜蘆同用,而取其涌越,是激其怒性也。非洞奧達權者不能 知)。

人參蘆能涌吐痰涎,體虛人用之,以代瓜蒂(丹溪曰︰人參入手太陰、補陽中之 陰。

蘆反能瀉太陰之陽,亦猶麻黃根、苗不同。痰在膈,在經絡,非吐不可,吐中就 有發散之義。

一婦性躁味濃,暑月因怒而病呃,作則舉身跳動,昏不知人。其人形氣俱實,乃 痰因怒郁,氣不得降,非吐不可。以參蘆半兩,逆流水煎服,吐頑痰數碗,大汗 昏睡而安)。

沙參

補陰,瀉肺火甘苦微寒。味淡體輕,專補肺氣,清肺養肝,兼益脾腎(脾為肺母 ,腎為肺子)。久嗽肺痿,金受火克者宜之,寒客肺中作嗽者勿服(人參補五臟 之陽,沙參補五臟之陰,肺熱者用之,以代人參)。

似人參而體輕鬆,白實者良,生沙地者長大,生黃土者瘦小。畏防己。反黎蘆( 北地真者難得。鄭奠一曰︰能療胸痺、心腹痛、邪熱結,去皮膚游風、疥癬、惡 瘡、疝氣、崩帶)。

丹參

補心,生血,去瘀氣平而降(《本經》︰微寒。宏景曰︰性應熱)。味苦色赤, 入心與包絡。破宿血,生新血(瘀去然後新生),安生胎(養血),墮死胎(去 瘀),調經脈(風寒濕熱,襲傷營血,則經水不調。先期屬熱,後期屬寒。又有 血虛、血瘀、氣滯、痰阻之不同。大抵婦人之病,首重調經,經調則百病散), 除煩熱,功兼四物(一味丹參散,功同四物湯),為女科要藥。

治冷熱勞,骨節痛,風痺不隨(手足緩散,不隨人用。經曰︰足受血而能步、掌 受血而能握),腸鳴腹痛,崩帶症瘕(音"征加"。症者有塊可征,瘕者假也, 移動聚散無常,皆血病),血虛血瘀之候。又治目赤、疝痛、瘡疥、腫毒,排膿 生肌(鄭奠一曰︰丹參養神定志,通利血脈,實有神驗)。畏咸水,忌醋。反藜 蘆。

元參

補水,瀉無根之火苦鹹微寒。色黑入腎。能壯水以製火,散無根浮游之火(腎水 受寒,真陰失守,孤陽無根,發為火病),益精明目,利咽喉,通二便。

治骨蒸傳尸,傷寒陽毒發斑(亦有陰証發斑者),懊 (鬱悶不舒),煩渴,溫 瘧洒洒,喉痺咽痛(本腎藥而治上焦火証,壯水以製火也。腎脈貫肝膈,入肺中 。循喉嚨,系舌本。腎虛則相火上炎,此喉痺、咽腫、咳嗽、吐血之所由來也。 潮熱骨蒸,亦本於此。此與黃耆能治下焦帶濁崩淋同義),瘰癘結核(寒散火, 鹹軟堅),癰疽鼠 (音漏)。脾虛泄瀉者忌用。蒸過焙用,勿犯銅器。惡黃耆 、山茱萸、薑、棗。反藜蘆。

白朮

補脾燥濕苦燥濕(經曰︰脾苦濕,急食苦以燥之),甘補脾,溫和中。在血補血 ,在氣補氣(同血藥則補血,同氣藥則補氣),無汗能發,有汗能止(濕從汗出 ,濕去汗止。止汗同 、芍之類,發汗加辛散之味)。燥濕則能利小便,生津液 (既燥濕而又生津何也?汪機曰︰脾惡濕,濕勝則氣不得施化,津何由生?用白 朮以除其濕,則氣得周流,而津液生矣),止泄瀉(凡水瀉,濕也。腹痛腸鳴而 瀉,火也。水火相激則腸鳴。痛甚而瀉,瀉而痛減者食也。完穀不化氣虛也。在 傷寒下利,則為邪熱不殺谷也。久瀉名脾泄,腎虛而命火衰,不能生土也。有積 痰壅滯,肺氣不能下降,大腸虛而作瀉者宜豁痰。有傷風泄瀉者宜散風。如脾虛 濕瀉者宜白朮。凡治瀉,丸散優於湯劑),消痰水腫滿,黃膽濕痺。補脾則能進 飲食,祛勞倦(脾主四肢,虛則四肢倦怠),止肌熱(脾主肌肉),化症癖(同 枳實則消痞,一消一補,名枳朮丸、荷葉燒飯為丸,脾運則積化也)。和中則能 已嘔吐,定痛安胎(同黃耆則安胎,黃芩除胃熱,白朮補脾,亦除胃熱,利腰臍 間血。蓋胎氣系於脾,脾虛則蒂無所附,故易落。利腰臍血者,濕除則血氣流行 也)。血燥無濕者禁用。能生膿作痛,潰瘍忌之(補氣故也,凡脹滿者忌用,白 朮閉氣,然亦有塞因塞用者)。

肥白者出浙地,名云頭朮;燥白者出宣歙,名狗頭朮,差勝於浙。用糯米泔浸( 借穀氣以和脾),陳壁土炒(借土氣以助脾),或蜜水炒,人乳拌用(潤以製其 燥,《千金方》曰︰有人病牙齒退場門,艱於飲食者,名髓溢,單用白朮愈)。

蒼朮

補脾燥濕,宣,升陽散郁甘溫辛烈。燥胃強脾,發汗除濕,能升發胃中陽氣(東 垣曰︰雄壯上行,能除濕,下安太陰,使邪氣不傳入脾),止吐瀉,逐痰水(許 叔微云︰蒼朮能治水飲之 囊,蓋燥脾以去濕,崇土以填科。日用蒼朮一斤,大 棗五十枚,去皮搗,麻油半兩,水二盞研,濾汁和丸,名神朮丸。丹溪曰︰實脾 土,燥脾濕,洵是治痰之本),消腫滿,辟惡氣(辟一切嵐瘴、邪惡、鬼氣。暑 濕月,焚之佳。《夷堅志》曰︰有士人游西湖,遇一女子,明艷動人,重幣求之 不得。又五年重尋舊游,悵然空返,忽遇女子,士欣然並行,過旅館,留半歲, 將議偕逝。

女曰︰向自君去,憶念之苦,感疾而亡,今非人也,但君浸陰氣深,當暴瀉,宜 服平胃散,以補安精血。士驚惋曰︰藥味皆平,何得取效?女曰︰中有蒼朮除邪 氣,乃為上品也)。散風寒濕,為治痿要藥(陽明虛則宗筋縱弛,帶脈不引故痿 蹶。蒼朮陽明經藥。經曰︰治痿獨取陽明。合黃柏為二妙散,加牛膝名三妙散) 。又能總解痰、火、氣、血、濕、食六郁(丹溪曰︰諸郁皆因傳化失常,氣不得 升降。病在中焦,將欲升之,必先降之,將欲降之,必先升之。越鞠丸用蒼朮、 香附。蒼朮能徑入諸經,疏泄陽明之濕,通行斂澀,香附乃陰中快氣之藥,一升 一降,故郁散而平),及脾濕下流,腸風帶濁(帶濁赤者濕傷血分,從心、小腸 來。白者濕傷氣分,從肺、大腸來。並有寒熱二証,亦有因痰而帶濁者,宜二陳 加二朮、升,柴)。燥結多汗者忌用(南陽文氏值亂,逃往壺山,飢,因有人教 以餌朮,遂不飢。數十年後歸家,顏色更少,氣力轉健。朮一名山精,一名山薑 。《導仙錄》曰︰子欲長生,當服山精,子欲輕翔,當服山薑。昂按︰蒼朮善發 汗,安能長遠服食?文氏仙錄之說,要亦方書夸張之言也)。

出茅山堅小有朱砂點者良。糯米泔浸焙乾,同芝麻炒,以製其燥。

二朮皆防風、地榆為使,主治略同,第有止汗發汗之異。古文本草不分蒼、白, 陶隱君(即宏景)言有兩種,始各施用。

葳蕤

平補而潤,去風濕甘平。補中益氣,潤心肺,悅顏色,除煩渴。

治風淫濕毒,目痛 爛(風濕),寒熱 瘧(,詩廉切,亦瘧也),中風暴熱,不 能動搖,頭痛腰痛(凡頭痛不止者屬外感,宜發散。乍痛乍止者屬內傷,宜補虛 。又有偏頭痛者,左屬風與血虛,右屬痰熱與氣虛,腰痛亦有腎虛、氣滯、痰積 、血瘀、風寒、濕熱之不同。凡挾虛、挾風濕者,宜葳蕤),莖寒自汗,一切不 足之証。用代參、耆,不寒不燥,大有殊功(昂按︰葳蕤溫潤甘平,中和之品。 若蜜製作丸,服之數斤,自有殊功。與服何首烏、地黃者,同一理也。若僅加數 分於煎劑,以為可代參、,則失之遠矣。大抵此藥性緩,久服方能見功。而所主 者,多風濕、虛勞之症。故 仙以之服食,南陽用治風溫,《千金》、《外台》 亦間用之,未嘗恃之重劑也。若急虛之証,必須參、耆,方能複脈回陽,斯時即 用葳蕤斤許,亦不能敵參、耆數分也。時醫因李時珍有可代參、耆之語,凡遇虛 証,輒加用之,曾何益於病者之分毫哉?拙著《方解》︰欲采葳蕤古方可以入補 劑者,終不可得,則古人之罕用,亦可見矣)。

似黃精而差小,黃白多須(二藥功用相近,而葳蕤更勝),竹刀刮去皮、節,蜜 水或酒浸蒸用。畏咸鹵(陶弘景曰︰《本經》有女萎無葳蕤,《別錄》有葳蕤無 女蕤。功用正同,疑名異爾)。

黃精

平補而潤甘平。補中益氣,安五臟,益脾胃,潤心肺,填精髓,助筋骨,除風濕 ,下三蟲。以其得坤土之精粹,久服不飢(氣滿則不飢。脂川有人虐使婢,婢逃 入山,拔草根食之甚美,久食不飢。夜宿樹下,見草動疑為虎,上樹避之,及曉 而下,凌空若飛鳥。家人采薪見之,告其主,設網捕不得。或曰︰此豈有仙骨? 不過服食靈藥耳。遂設酒饌於路,果來食之,食訖遂不能去,擒而詢之,指所食 之草,乃黃精也)。

俗名山生薑,九蒸九晒用(仙家以為芝草之類,服之長生)。

狗脊

平補肝腎苦堅腎,甘益血(能強汗),溫養氣。治失溺不節(腎虛),腳弱、腰 痛、寒濕。

周痺(經曰︰內不在臟腑,而外未發於皮,獨居分肉之間,真氣不能周,命曰周 痺)。

除風虛,強機關,利俯仰(滋腎益肝,則骨健而筋強)。

有黃毛如狗形,故曰金毛狗脊。去毛,切,酒拌蒸。萆 為使。熬膏良。

石斛

平補肝腎甘淡入脾,而除虛熱,鹹平入腎,而澀元氣。益精,強陰,暖水臟,平 胃氣,補虛勞,壯筋骨。

療風痺腳弱,發熱自汗,夢遺滑精,囊澀餘瀝(雷 曰︰石斛鎮髓。昂按︰石斛 石生之草,體瘦無汁,味淡難出。置之煎劑,猝難見功,必須熬膏,用之為良) 。

光澤如金釵,股短而中實,生石上者良,名金釵石斛。長而虛者名水斛,不堪用 。去頭、根,酒浸用。惡巴豆。畏僵蠶。細銼水浸,熬膏更良。

遠志

補心腎苦泄熱,溫壯氣,辛散郁。主手少陰(心),能通腎氣上達於心。強志益 智,補精壯陽,聰耳明目,利九竅,長肌肉,助筋骨。

治迷惑善忘,驚悸夢泄(能交心腎。時珍曰︰遠志入足少陰腎經,非心經藥也。 強志益精,故治健忘。蓋精與志,皆藏於腎,腎精不足,則志氣衰,不能上通於 心,故健忘夢泄也),腎積奔豚,一切癰疽(酒煎服。《經疏》曰︰癰疽皆屬七 情憂郁惱怒而得,遠志辛能散郁。昂按︰辛能散郁者多矣,何獨遠志?《三因》 云︰蓋亦補腎之力耳。繆希雍著《本草經疏》)。

去心,甘草水浸一宿用。畏真珠、藜蘆,得茯苓、龍骨良。

石菖蒲

宣,通竅,補心辛苦而溫,芳香而散。補肝益心,開心孔,利九竅,明耳目,發 音聲。去濕逐風,除痰消積,開胃寬中。

療噤口毒痢(楊土瀛曰︰噤口雖屬脾虛,亦熱閉胸膈所致。用木香失之溫,山藥 失之閉,唯參苓白朮散加菖蒲,米飲下,胸次一開,自然思食。菖蒲黍米酸酒, 治一切風),風痺驚癇,崩帶胎漏,消腫止痛,解毒殺蟲(李士材曰︰《仙經》 稱為水草之精英,神仙之靈藥,用泔浸飯上蒸之,借穀氣而臻於中和,真有殊常 之效。又曰︰芳香利竅,心脾良藥,能佐地黃、天冬之屬,資其宣導,若多用、 獨用,亦耗氣血而為殃。李士材,著《藥性解》、《本草通玄》)。

根瘦節密,一寸九節者良。去皮,微炒用。秦艽為使。惡麻黃。忌飴糖、羊肉、 鐵器。

牛膝

補肝腎,瀉惡血苦酸而平。足厥陰、少陰經藥(肝腎),能引諸藥下行。酒蒸則 甘酸而溫,益肝腎,強筋骨(肝主筋,腎主骨),治腰膝骨痛,足痿筋攣(下行 故理足,補肝則筋舒,血行則痛止),陰痿失溺(筋衰則陰痿,腎虛則失溺), 久瘧下痢,傷中少氣(以土皆補肝腎之功)。

生用,則散惡血,破症結(血行則結散),治心腹諸痛,淋痛尿血(熱蓄膀胱、 便澀而痛曰淋。氣淋便澀餘瀝,勞淋房勞即發,冷淋寒戰後溲,膏淋便出如膏, 石淋精結成石,尿血即血淋也。鮮色者,心與小腸實熱;色瘀者,腎與膀胱虛冷 。張子和曰︰石淋乃肝經移熱於胞中,日久熬煎成石,非腎與小腸病也。大法治 淋宜通氣、清心、平火、利濕。不宜用補,恐濕熱得補增劇也。牛膝,淋証要藥 ,血淋尤宜用之,杜牛膝亦可。又有中氣不足致小便不利者,宜補中益氣,經所 謂氣化則能出是也,忌用淋藥通之),經閉產難(下行之效,誤用墮胎),喉痺 齒痛(引火下行),癰腫惡瘡,金瘡傷折(以上皆散惡血之功),出竹木刺(搗 爛罨之即出;縱瘡口合,刺猶自出)。然性下行而滑竅,夢遺失精及脾虛下陷, 因而腿膝腫痛者禁用。

出西川及懷慶府,長大肥潤者良。下行生用,入滋補藥酒浸蒸。惡龜甲。畏白前 。忌羊肉。

甘菊花

祛風溫,補肺腎,明目味兼甘苦,性稟平和,備受四氣(冬苗、春葉、夏蕊、秋 花),飽經霜露,得金、水之精居多。能益金、水二臟(肺腎),以製火而平木 (心肝)。木平則風息,火降則熱除。故能養目血,去翳膜(與枸杞相對蜜丸久 服,永無目疾)。治頭目眩暈(風熱),散濕痺游風。

以單瓣味甘者入藥(花小味苦者,名苦薏,非真菊也。《牧署閑談》云︰真菊延 齡,野菊瀉人)。朮、枸杞、地骨皮為使。黃者入陰分,白者入陽分。紫者入血 分。可藥可餌,可釀可枕,《仙經》重之。

五味子

補肺腎,澀精氣。

性溫。五味俱備(皮甘、肉酸,核中苦辛,都有鹹味)酸鹹為多,故專收斂肺氣 而滋腎水(氣為水母。經曰︰肺欲收,急食酸以收之。王好古曰︰入手太陰血分 、足少陰氣分)。

益氣生津(肺主氣,斂故能益,益氣故能生津。夏月宜常服,以瀉火而益金), 補虛明目,強陰澀精(仲景八味丸,加之補腎。蓋內核似腎,象形之義)退熱斂 汗,止嘔住瀉,寧嗽定喘(感風寒而喘嗽者當表散,宜羌、防、蘇、桔;痰壅氣 逆而喘嗽者當清降,宜二陳及蘇子降氣湯;水氣逆而喘嗽者,宜小青龍半夏茯苓 湯;氣虛病久而喘嗽者,宜人參五味)除煩渴,消水腫,解酒毒,收耗散之氣, 瞳子散大。嗽初起脈數有實火者忌用(丹溪曰︰五味收肺氣,非除熱乎,補腎非 曖火臟乎?乃火熱嗽必用之藥,寇氏所謂食之多虛熱者,收補之驟也。閔守泉每 晨吞北五味三十粒,固精氣,益五臟)。

北產紫黑者良。入滋補藥蜜浸蒸,入勞嗽藥生用,俱槌碎核。南產色紅而枯,若 風寒在肺宜南者。蓯蓉為使。惡葳蕤。熬膏良。

天門冬

瀉肺火,補腎水,潤燥痰甘苦大寒,入手太陰(肺)氣分,清金降火,益水之上 源(肺為腎母),下通足少陰腎(苦能堅腎,寒能去腎家濕熱,故亦治骨痿)。 滋腎潤燥,止渴消痰(《蒙筌》曰︰腎主津液,燥則凝而為痰,得潤劑則痰化, 所謂治痰之本也),澤肌膚,利二便。

治肺痿腫癰(肺痿者,屬於風寒咳嗽,短氣鼻塞胸脹,久而成痿,有寒痿、熱痿 二証。

肺癰者,熱毒蘊結,咳吐膿血,胸中隱痛。痿重而癰稍輕。治痿宜養血、補氣、 保肺、清火;治癰宜瀉熱、豁痰、開提、升散。癰為邪實,痿為正虛,不可誤治 ),吐膿吐血(苦泄血滯,甘益元氣,寒止血妄行),痰嗽喘促,消渴嗌乾(煩 渴引飲,多食善飢,為消渴,由火盛津枯),足下熱痛,虛勞骨蒸,陰虛有火之 証。然性冷利,胃虛無熱及瀉者忌用。

取肥大明亮者,去心皮,酒蒸。地黃、貝母為使,惡鯉魚。二冬熬膏並良(天冬 滋陰助元消腎痰,麥冬清心降火止肺咳)。

麥門冬

補肺,清心,瀉熱,潤燥甘微苦寒。清心潤肺(東垣曰︰入手太陰氣分),強陰 益精,瀉熱除煩(微寒能瀉肺火,火退則金清,金旺則水生,陰得水養,則火降 心寧而精益),消痰止嗽(午前嗽多屬胃火,宜芩、連、梔、柏、知母、石膏; 午後嗽及日輕夜重者,多屬陰虛,宜五味、麥冬、知母、四物),行水生津(肺 清則水道下行,故治浮腫;火降則腎氣上騰,故又治消渴)。

治嘔吐(胃火上沖則嘔,宜麥冬。又有因寒、因食、因痰、因虛之不同),痿蹶 (手足緩縱曰痿蹶。陽明濕熱上蒸於肺,故肺熱葉焦,發為痿蹶。《經疏》曰︰ 麥冬實足陽明胃經之正藥),客熱虛勞,脈絕短氣(同人參、五味,名生脈散。 蓋心主脈,肺朝百脈,補肺清心,則氣充而脈復。又有脈絕將死者,服此能復生 之。夏月火旺灼金,服之尤宜。東垣曰︰人參甘寒,瀉火熱而益元氣;麥冬苦寒 ,滋燥金而清水源;五味酸溫,瀉丙火而補庚金,益五臟之氣也。丙火小腸,庚 金大腸,並主津液),肺痿吐膿,血熱妄行,經枯乳閉。明目悅顏(益水清火) 。但性寒而泄,氣弱胃寒人禁用。

肥大者良,去心用。入滋補藥酒浸(製其寒)。地黃、車前為使。惡款冬花、苦 參、青葙、木耳。

款冬花

潤肺,瀉熱,止嗽辛溫純陽。瀉熱潤肺,消痰除煩。定驚明目。

治咳逆上氣,喘渴(肺虛挾火),喉痺,肺痿肺癰,咳吐膿血。為治嗽要藥(燒 煙以筒吸之亦良。百合、款冬等分蜜丸,名百花膏,治咳嗽痰血。凡陰虛勞嗽, 通用款冬、紫菀、百部、百合、沙參、生地、麥冬、五味、知、柏、芩、芍。如 內熱骨蒸,加丹皮、地骨。若嗽而複瀉者,為肺移熱於大腸,臟腑俱病。嗽而發 熱不止者,為陰虛火炎,皆難治),寒熱虛實,皆可施用(《本草匯》曰︰隆冬 獨秀,先春開放,得腎之體,先肝之用,故為溫肺理嗽之最。大抵咳必因寒,寒 為冬氣,入肺為逆。款冬非肺家專藥,乃使肺邪從腎順流而出。

肺惡寒。郭佩蘭,著《本草匯》)。十一、二月開花如黃菊,微見花、未舒者良 (生河北關中,世多以枇杷蕊偽之)。揀淨花,甘草水浸一宿,曝用。得紫菀良 。杏仁為使。惡皂莢、硝石、玄參。畏黃耆、貝母、連翹、麻黃、青葙、辛夷( 雖畏貝母,得之反良)。

紫菀

潤肺,瀉火辛溫潤肺,苦溫下氣。補虛調中,消痰止渴。

治寒熱結氣,咳逆上氣,咳吐膿血(專治血痰,為血勞聖藥),肺經虛熱,小兒 驚癇(亦虛而有熱)。能開喉痺,取惡涎,然辛散性滑,不宜多用獨用(《本草 匯》云︰苦能達下,辛可益金,故吐血保肺,收為上劑。雖入至高善於達下,使 氣化及於州都,小便自利,人所不知。李士材曰︰辛而不燥,潤而不寒,補而不 滯,誠金玉君子,非多用獨用,不能速效。州都,膀胱也)。

根作節、紫色潤軟者良(人多以車前、旋複根偽之,誤服誤人)。去頭須蜜水浸 ,焙用。

款冬為使。惡天雄、瞿麥、 本、遠志。畏茵陳。白者名菀(時珍曰︰紫入血分 ,白入氣分)。

旋覆花

一名金沸草 瀉、下氣,消痰鹹能軟堅,苦辛能下氣行水,溫能通血脈。入肺、 大腸經。消痰結堅痞,唾如膠漆,噫氣不除(噫,於介切,俗作噯。胸中氣不暢 ,故噯以通之,屬不足。亦有挾痰挾火者,屬有餘。仲景治汗、吐、下後,痞硬 噫氣,有代赭旋覆湯),大腸水腫,去頭目風。然走散之藥,冷利大腸,虛者慎 用。

類金錢菊,去皮帶蕊殼蒸用,根能續筋(筋斷者,搗汁滴傷處,用滓敷其上,半 月不開,筋自續矣)。

百部

潤肺,殺蟲甘苦微溫。能潤肺,治肺熱咳嗽(苦能瀉熱)。有小毒,殺蛔、蟯、 蠅、虱,一切樹木蛀蟲(觸煙即死)。

治骨蒸傳尸,疳積疥癬(皆有蟲。時珍曰︰百部亦天冬之類,故皆治肺而殺蟲, 但天冬寒,熱嗽宜之;百部溫,寒嗽宜之)。

根多成百故名。取肥實者,竹刀劈去心皮,酒浸焙用。

桔梗

宣通氣血,瀉火散寒,載藥上浮苦辛而平。色白屬金,入肺(氣分)瀉熱,兼入 手少陰心、足陽明胃經。開提氣血,表散寒邪,清利頭目咽喉,開胸膈滯氣。

凡痰壅喘促、鼻塞(肺氣不利)目赤、喉痺咽痛(兩少陰火)、齒痛(陽明風熱 )口瘡、肺癰乾咳(火鬱在肺)、胸膈刺痛(火鬱上焦)、下痢腹痛、腹滿腸鳴 (肺火鬱於大腸),並宜苦梗以開之。為諸藥舟楫,載之上浮,能引苦泄峻下之 劑。至於至高之分成功(既上行而又能下氣何也?肺主氣,肺金清,濁氣自下行 耳),養血排膿,補內漏(故治肺癰。時珍曰︰枳桔湯治胸中痞滿不痛,取其通 肺利膈下氣也。甘桔湯通治咽喉口舌諸病,取其苦辛散寒、甘平除熱也。宋仁宗 加荊芥、防風、連翹,遂名如聖湯。王好古加味甘桔湯,失音加訶子,聲不出加 半夏,上氣加陳皮,涎嗽加知母、貝母,咳渴加五味,酒毒加葛根,少氣加人參 ,嘔加半夏、生薑,吐膿血加紫菀,肺痿加阿膠,胸膈不利加枳殼,痞滿加枳實 ,目赤加梔子、大黃,面腫加茯苓,膚痛加黃耆,發斑加荊、防,疫毒加牛蒡、 大黃,不得眠加梔子。昂按︰觀海藏所加,則用藥之大較,亦可識矣)。

去浮皮,泔浸微炒用。畏龍膽、白芨。忌豬肉。

補,和中,解毒寒利肺,甘解毒(能解百藥及蛇蟲毒,在諸藥中,毒皆自解)。 和中止嗽,治消渴強中(渴症下消,莖長興盛,不交精出,名強中。消渴之後, 發為癰疽),癰腫疔毒。

似人參而體虛無心,似桔梗而味甘不苦(奸賈多用以亂人參。時珍曰︰薺 即甜 桔梗)。

馬兜鈴

瀉肺,下氣體輕而虛。熟則四開象肺,故入肺。寒能清肺熱。苦辛能降肺氣(時 珍曰︰錢乙補肺阿膠散用之,非取其補肺,取其清熱降氣,則肺自安也。其中阿 膠糯米,乃補肺之正藥。昂按︰清熱降氣,瀉之即所以補之,若專一於補,適以 助火而益嗽也)。

治痰嗽喘促,血痔 瘡,大腸經熱(,漏也,音閭,亦音漏。痔屬大腸,大腸與 肺為表裡。肺移熱於大腸,故腸風痔,清臟熱則腑熱亦清矣。《千金》單服治水 腫,以能瀉肺行水也),亦可吐蠱(湯劑中用之,多作吐)。

蔓生,實如鈴,去筋膜,取子用。

白前

瀉肺,降氣,下痰辛甘微寒。長於降氣下痰止嗽,治肺氣壅實,胸膈逆滿。虛者 禁用。

似牛膝、粗長堅直易斷者,白前也;短小柔軟能彎者,白薇也(近道多有,形色 頗同,以此別之)。去頭須,甘草水浸一伏時(即一晝夜),焙用。忌羊肉。

白芨

澀,補肺,逐瘀生新味苦而辛,性澀而收。得秋金之令,入肺止吐血,(《摘玄 》云︰試血法,吐水內浮者肺血也,沉者肝血也,半浮沉者心血也。各隨所見, 以羊肺、肝、心蘸白芨末,日日服之佳),肺損者能復生之(以有形生有形也。 人之五臟,惟肺葉損壞者,可以復生。台州獄吏憫一重囚,囚感之曰︰吾七犯死 罪,遭刑拷,肺皆損傷。得一方,用白芨末米飲日服,其效如神。後囚凌遲,剖 開胸,見肺開竅穴數十,皆白芨填補,色猶不變也)。

治跌打折骨(酒服二錢),湯火灼傷(油調末敷),惡瘡癰腫,敗疽死肌。去腐 逐瘀生新,除面上 ( 音千,去聲,面黑氣。 音炮,面瘡也),塗手足皴裂, 令人肌滑。

紫石英為使。畏杏仁。反烏頭。

半夏

燥濕痰,潤腎燥,宣通陰陽辛溫有毒,體滑性燥,能走能散,能燥能潤。和胃健 脾(去濕),補肝(辛散)潤腎,除濕化痰,發表開鬱,下逆氣,止煩嘔,發音 聲,利水道(燥去濕,故利水;辛通氣,能化液,故潤燥。丹溪謂︰二陳湯能使 大便潤而小便長),救暴卒(葛生曰︰凡遇五絕之病,用半夏末吹入鼻中即活, 蓋取其能作嚏也。五絕,謂縊死、溺死、壓死、魘死、產死也)。

治咳逆頭眩(火炎痰升則眩),痰厥頭痛,眉棱骨痛(風熱與痰),咽痛(成無 己曰︰半夏辛散,行水氣而潤腎燥。又局方半硫丸,治老人虛秘,皆取其潤滑也 。俗以半夏、南星為性燥誤矣,濕去則土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方 用治咽痛、喉痺、吐血,非禁劑也。二物亦能散血,故破傷、撲打皆主之。惟陰 虛勞損,則非濕熱之邪,而用利竅行濕之藥,是重竭其津液,醫之罪也,豈藥之 咎哉。《甲乙經》用治之眠,是果性燥者乎﹗半夏、硫黃等分,生薑糊丸,名半 硫丸)胸脹(仲景小陷胸湯用之),傷寒寒熱(故小柴胡湯用之),痰瘧不眠( 《素問》曰︰胃不和,則臥不安。半夏能和胃氣而通陰陽。《靈樞》曰︰陽氣滿 ,不得入於陰,陰氣虛,故目不得瞑,飲以半夏湯,陰陽既通,其臥立安。又有 喘嗽不得眠者。

左不得眠屬肝脹,宜清肝;右不得眠屬肺脹,宜清肺),反胃吐食(痰膈),散 痞除癭(癭多屬痰),消腫止汗(勝濕)。孕婦忌之(王好古曰︰腎主五液,化 為五濕,本經為唾、入肝為淚、入心為汗、入肺為涕、入脾為痰。痰者因咳而動 ,脾之濕也,半夏泄痰之際,不能治痰之本,治本者治腎也。咳無形,痰有形, 無形則潤,有形則燥,所以為流脾濕而潤腎燥之劑也。俗以半夏為肺藥非也,止 嘔為足陽明,除痰為足太陰。柴胡為之使,故柴胡湯用之。雖云止嘔,亦助柴、 芩主寒熱往來,是又為足少陽也。時珍曰︰脾無濕不生痰,故脾為生痰之源,肺 為貯痰之器。按︰有聲無痰曰咳,蓋傷於肺氣;有痰無聲曰嗽,蓋動於脾濕也; 有聲有痰曰咳嗽,或因火、因風、因寒、因濕、因虛勞、因食積,宜分証論治。 大法治嗽,當以治痰為先,而治痰又以順氣為主。宜以半夏、南星燥其濕,枳殼 、橘紅利其氣,肺虛加溫斂之味,肺熱加涼瀉之劑。趙繼宗曰︰二陳治痰,世醫 執之,內有半夏,其性燥烈,若風、寒、濕、食諸痰則相宜,至於勞痰、失血諸 痰,用之反能燥血液而加病。按古有三禁,血家、汗家、渴家忌之,然亦間有用 之者。俗以半夏專為除痰,而半夏之功用,不復見知於世矣。小柴胡湯、半夏瀉 心湯,皆用半夏,豈為除痰乎?火結為痰,氣順則火降而痰消)。

圓白而大,陳久者良,浸七日,逐日換水,瀝去涎,切片,薑汁拌(性畏生薑, 用之以製其毒,得薑而功愈彰)。柴胡、射干為使。畏生薑、秦皮、龜甲、雄黃 。忌羊肉、海藻、飴糖。惡皂角。反烏頭(合陳皮、茯苓、甘草、名二陳湯,為 治痰之總劑。寒痰佐以乾薑、芥子,熱痰佐以黃芩、栝蔞,濕痰佐以蒼朮、茯苓 ,風痰佐以南星、前胡,痞痰佐以枳實、白朮。更看痰之所在,加導引藥,惟燥 痰非半夏所司也)。

韓飛霞造曲十法(一薑汁浸造,名生薑曲,治淺近諸痰。一礬水煮透,兼薑糊造 ,名礬曲,礬最能卻水,治清水痰。一煮皂角汁,煉膏,和半夏末為曲,或加南 星,或加麝香,名皂角曲,治風痰開經絡。一用白芥子等分,或三分之一,竹瀝 和成,略加曲糊,名竹瀝曲,治皮裡膜外結核隱顯之痰。一麻油浸半夏三五日, 炒乾為末,曲糊造成。油以潤燥,名麻油曲,治虛熱勞咳之痰。一用臘月黃牛膽 汁,略加熱蜜和造,名牛膽曲,治癲癇風痰。一用香附、蒼朮、撫芎等分,熬膏 ,和半夏末作曲,名開鬱曲,治郁痰;一用芒硝居半夏十分之三,煮透為末,煎 大黃膏和成,名硝磺曲,治中風、卒厥、傷寒宜下由於痰者。一用海粉一兩、雄 黃一兩、半夏二兩,為末煉蜜和造,名海粉曲,治積痰沉痼;一用黃牛肉煎汁煉 膏,即霞天膏,和半夏末為曲,名霞天曲,治沉 痼痰,功效最烈)。以上並照 造曲法,草庵七日,待生黃衣晒乾,懸掛風處,愈久愈良。

天南星 燥濕,宣,祛風痰味辛而苦,能治風散血(《是齋方》︰南星、防風等分為末, 治破傷風、刀傷、撲傷如神,名玉真散。破傷風者,藥敷瘡口,溫酒調下二錢; 打傷至死,童便調灌二錢,連進三服必活);氣溫而燥,能勝濕除痰;性緊而毒 ,能攻積拔腫,補肝風虛(凡味辛而散者,皆能補肝,木喜條達故也),為肝、 脾、肺三經之藥。

治驚癇風眩(丹溪曰︰無痰不作眩),身強口噤,喉痺舌瘡,結核疝瘕,癰毒疥 癬,蛇蟲咬毒(調末箍之),破結下氣,利水墮胎,性更烈於半夏(與半夏皆燥 而毒,故墮胎。半夏辛而能守,南星辛而不守。然古安胎方中,亦有用半夏者) 。陰虛燥痰禁用。

根似半夏而大,形如虎掌,故一名虎掌。以礬湯或皂角汁浸三晝夜,曝用;或酒 浸一宿,蒸,竹刀切開,至不麻乃止;或薑渣、黃泥和包,煨熟用。造曲法與半 夏同。造膽星法︰臘月取黃牛膽汁,和南星末納入膽中,風乾,年久者彌佳。畏 附子、乾薑、防風(得防風則不麻,火炮則毒性緩,得牛膽則不燥,且膽有益肝 膽之功)。

貝母 宣,散結,瀉熱,潤肺,清火微寒,苦瀉心火,辛散肺鬱(入肺經氣分,心火降 則肺氣寧。《詩》曰︰言采其虻。虻即貝母也。取其解鬱)。潤心肺,清虛痰。

治虛勞煩熱,咳嗽上氣,吐血咯血,肺痿肺癰,喉痺(君相之火)目眩(火熱上 攻),淋瀝(小腸邪熱,心與小腸相表裡,肺為氣化之源)癭瘤(化痰),乳閉 產難。功專散結除熱,敷惡瘡(唐時有人膊上生瘡如人面,能飲酒食物,亦無他 苦。遍投諸藥悉受之,至貝母。

瘡乃顰眉,灌之數日,成痂而愈),斂瘡口(火降邪散,瘡口自斂,非貝母性收 斂也。俗以半夏燥毒,代以貝母,不知貝母寒潤,主肺家燥痰,半夏溫燥,主脾 家濕痰,設或誤用,貽誤非淺。故凡風、寒、濕、食諸痰,貝母非所宜也,宜用 半夏、南星)。

川產開瓣者良,獨顆無瓣者不堪用。去心,糯米拌炒黃,搗用。濃朴、白薇為使 。畏秦艽。反烏頭。

栝樓仁 俗作瓜蔞瀉火,潤肺,滑腸,止血,治熱痰甘補肺(本草苦),寒潤下。能清上 焦之火,使痰氣下降,為治嗽要藥(肺受火逼,失下降之令,故生痰作嗽)。又 能蕩滌胸中鬱熱垢膩,生津止渴(丹溪曰︰消渴神藥),清咽利腸(通大便。《 是齋方》︰焙研酒調或米飲下,治小便不通),通乳消腫。

治結胸胸痺(仲景小陷胸湯用之。又云︰少陽証口渴者,小柴胡湯,以此易半夏 ),酒黃熱痢,二便不通。炒香酒服,止一切血(寒降火),瀉者忌用。

實圓長如熟柿子,扁多脂,去油用。枸杞為使,畏牛膝、干漆。惡乾薑。反烏頭 。

天花粉 瀉火,潤燥,治熱酸能生津,甘不傷胃,微苦微寒。降火潤燥,滑痰解渴(古方 多用治消渴),生肌排膿,消腫,行水通經,止小便利,(膀胱熱解,則水行而 小便不數)。

治熱狂時疾,胃熱疸黃,口燥唇乾,腫毒發背,乳癰瘡痔。脾胃虛寒者禁用。

即栝蔞根,畏惡同。澄粉食,大宜虛熱人。

夏枯草 補陽,散結,消癭辛苦微寒,氣稟純陽。補肝血,緩肝火,解內熱,散結氣。

治癭 濕痺,目珠夜痛(樓全善曰︰目珠連目本,即目系也。夜痛及點苦寒藥更 甚者,夜與寒皆陰也,夏枯氣稟純陽;補厥陰血脈,故治此如神,以陽和陰也。 按目白珠屬陽,故晝痛,點苦寒藥則效;黑珠屬陰,故夜痛,點苦寒藥反劇)。

冬至生,夏至枯,故名,用莖葉。

海藻 瀉熱,軟堅痰,消癭瘤咸潤下而軟堅,寒行水以泄熱。故消癭瘤、桔核、陰 之 堅聚(腹痛曰疝,丸痛曰,音頹),痰飲香港腳水腫之濕熱。消宿食,治五膈。

山東海有大葉馬尾二種,亦作海菜食,洗去咸水用(昂按︰其用在鹹,似不宜過 洗)。

反甘草(東垣治瘰癧、馬刀、海藻、甘草並用,蓋激之以潰堅也)。

海帶 下水消癭,功同海藻。似海藻而粗,柔弱而長。

昆布 功同海藻而少滑,性雄。治水腫癭瘤,陰 膈噎(含之咽汁)。

出登萊者,搓如繩索;出閩越者,大葉如菜。洗去鹹味用。

獨活 宣,搜風,去濕辛苦微溫。氣緩善搜,入足少陰(腎)氣分,以理伏風。

治本經傷風頭痛,頭暈目眩(宜與細辛同用),風熱齒痛(文潞公《藥準》用獨 活、地黃等分為末,每服三錢),痙癇濕痺(項背強直,手足反張曰痙;濕流關 節,痛而煩曰濕痺。