>Date: 26 Feb 96 16:52:35 EST
>From: Antonio.F.Sarria.Santamera@Dartmouth.EDU (Antonio F. Sarria Santamera)
>Subject: redlat-sp: Re: salud vs enfermedad?
>To: lista-spublica@usc.es, redlat-sp@rcp.net.pe
>
>Gracias a Juan Menares por sus comentarios.  Como estoy de acuerdo con el en
>que hay que aprovechar <<la inapreciable posibilidad de discutir entre todos
>objetandonos y complementadonos mutuamente sobre la Salud de la que cada uno
>sabe algo>> que nos ofrece Internet voy a no compartir algunas de sus
>opiniones.
>
>En primer lugar, utilizo los terminos Atencion Sanitaria o Atencion Medica
>voluntariamente, para darle precisamente el significado al que Ud se refiere,
>de "instalacion", porque es asi como entiendo que se practica la medicina hoy
>en dia: "tecnologizadamente" (perdon por la expresion!!), siendo su objetivo no
>la salud, sino en el proceso diagnostico-terapeutico de asignacion de espacio
>en la "biblioteca medica" en si mismo.
>
>En segundo lugar, y aqui es donde mi discrepancia es mayor, querria saber que
>es lo que Ud entiende por Salud Integral?? Como la define la OMS?  No es que
>reniegue de definiciones como la de la OMS, pero estimo que definiciones como
>esa deben ser el objetivo ultimo de la felicidad humana no de una Politica de
>Salud.  Hay muchos factores que influyen en la felicidad humana (educacion,
>vivienda, salario, trabajo,...), todos entre si obviamante relacionados con la
>salud.  Mi idea es que hay que definir una Politica de Salud, planteando
>objetivos en Salud.  Como hay que definir Politicas de  Educacion, Vivienda, o
>Economia, todas, evidentemente, coordinadas en un Politica Global de Felicidad.
>
>Sigamos con el ejemplo de la lumbalgia: Pedro tiene lumbalgia.  Es un
>trabajador manual, no excesivamente cualificado, que trabaja en la cadena de
>montaje de una fabrica de automoviles.  El lugar donde debe efectuar su trabajo
>(siempre el mismo desde hace varios anos) se encuentra a 50cm del suelo; Pedro
>pasa la mayor parte de su jornada laboral con la espalada doblada. El salario
>de Pedro le permite vivir bien y mantener a su familia, pero sin alegrias (que
>decimos en Espana).
>
>Juan, el ingeniero-jefe responsable de la cadena de montaje, tambien tiene
>lumbalgia (tambien los ricos tienen derecho al dolor!!).  Su trabajo es muy
>diferente del de Pedro: pasa la mayor parte de su jornada sentado en su mesa,
>en reuniones con sus subordinados, controlando en su ordenador el flujo de
>coches a traves de la cadena.  Cuando se levanta de su mesa es para informar a
>su jefe, el director de produccion, que siempre opina que hay que hacer mas y
>gastar menos.  Su salario le permite vivir bastante bien, tener dos coches, ir
>en verano a la playa, a esquiar en invierno, y que sus hijos estudien en
>Inglaterra.
>
>En ambos casos el trabajo, creador de tension e hipertonia muscular, parece el
>factor desencadente de los problemas de Juan y Pedro.  Sin olvidar, por
>supuesto, la recomendacion de introducir mejoras en la cadena de produccion,
>que deben ser recogidas en una Politica Laboral e Industrial adecuada, que
>interrogantes tengo, desde el punto de vista de una Politica de Salud, de este
>caso:
>
>- Juan y Pedro entienden su problema como la misma enfermedad?
>-  cual de los dos percibe que esta mas enfermo?
>- como repercute su enfermedad sobre el resto de la sociedad?
>- cual es el coste de su enfermedad?
>- van a recibir el mismo tratamiento?
>- de que depende que reciban diferentes tratamientos?
>- quien se va a curar antes?
>- cual va a tener mas recaidas?
>- a cual de los dos les va a afectar mas su lumbalgia?
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