發信人: hohe (銅豌豆主人) 看板: STCF 日期: Thu Feb 7 23:01:57 2002 標題: 豬霍亂沙門氏菌 抗藥性嚴重惡化(聯合2/7) 記者洪淑惠/台北報導 國內細菌嚴重的抗藥性日益嚴重,愈來愈多人因敗血症住院甚至死亡,可能 是豬隻濫用抗生素所致。林口長庚兒童醫院的「豬霍亂沙門氏菌對賽普洛抗 藥性於台灣的崛起」研究論文,今天獲刊於世界知名的新英格蘭醫學雜誌, 研究報告中預警,萬一感染這種在台灣常見、而且毒性強的沙門氏菌,已接 近無藥可救的邊緣。 林口長庚兒童醫院院長林奏延說,這篇論文的主要研究者、目前任職嘉義長 庚醫院小兒科主任邱政洵,邱政洵說,這也是世界首見關於豬霍亂沙門氏菌 的抗藥性研究,因這種沙門氏菌是「最毒」的,會導致病人敗血症甚至死亡 。如今在台灣發生如此厲害的抗藥性,不僅對台灣,對世界都是一大警訊。 邱政洵說,一般沙門氏菌多半導致腸瀉等腸胃症狀,但「豬霍亂沙門氏菌」 卻是感染兩、三天後直接導致病人發燒、休克及敗血症、關節炎及骨髓炎, 病情多半急性且嚴重,好侵犯兩歲以下幼童及免疫缺損大人。 邱政洵說,過去 13 年的病例資料顯示,豬霍亂沙門氏菌造成的重症及死亡 病例日多;歷年來共有五百多個病例,只有1996年口蹄疫爆發當年,豬隻大 量銷毀,病例才明顯變少。上個月長庚接獲兩名成人重症病例,其中一人死 亡,應與日漸惡化的抗藥性有關。 過去已發現沙門氏菌第一線抗生素安比西林等抗藥性已高達八成,所以治療 沙門氏菌已要用到第三代頭孢芽素或賽普洛。長庚和中興大學合作的研究發 現,從病人身上分離得的病菌,竟有五到六成對賽普洛類抗生素產生抗藥性 。最特別的是,這些病人過去都未曾使用過賽普洛類的抗生素。 同時間,研究單位從台灣豬隻身上發現這類病菌也是五、六成都已產生抗藥 性,而且豬隻產生抗藥性的突變基因與人類致病株,不論在分型或基因的分 析方面,都得到相當接近的結果,顯然兩者關係密切。合理的解釋是病人經 由飲食汙染或是接觸了豬隻的排泄物而感染,而豬隻病菌嚴重的抗藥性則來 自畜產業過去濫用抗生素。因賽普洛對過半的病人沒作用,意味著未來國人 如果感染了沙門氏菌敗血症、腦膜炎或骨髓炎等嚴重感染,可能只有cefotax me、ceftriaxone 等第三代頭孢芽素才有救。如果連第三代頭孢芽素都失靈 ,最後一線防線就告撤守,病人將無藥可救。 【2002/02/07 聯合晚報】 -- 銅豌豆 草根網 http://uuu.to/hehe77 http://uuu.to/何宗勳 http://hehe.24cc.com 永續台灣文教基金會附屬台南新故鄉服務隊 http://home.kimo.com.tw/stcf1/  -- * Origin: 中山大學-美麗之島BBS * From: 211.75.247.172 [已通過認證] .